近日，河南新密网友“海燕”分享自己闻了闻刚脱下的袜子，导致肺部感染真菌的经历，引发网友的关注与热议。也许你会好奇，臭袜子怎么会和肺部感染联系起来呢？
图源:网络截图
浙江省立同德医院呼吸与危重症医学科主任许先荣主任医师认为，穿过的袜子上主要有汗液、盐分、尿素、金黄色葡萄球菌等，有些人很容易脚痒，大概率就是感染了致病性真菌，患有足癣又称脚气，而有脚气的人的袜子和鞋子也就更容易滋生真菌进一步繁殖。
因此，去闻、猛吸附着了真菌的袜子，真菌就可能通过口腔、鼻腔而进入下呼吸道和肺部，如果机体免疫功能低下，就有可能导致该部位的真菌感染加重，比如真菌性肺炎。
闻袜子惹来祸
今年24岁的林先生因为一个小举动造成了肺部的真菌感染。他从几个月前就开始陆续咳嗽，不久之前更是连续几个晚上都会咳醒，甚至严重的时候咳到两眼充血，无法入睡的地步，他在药店买止咳糖浆，吃光了一整瓶都不见效。于是来呼吸与危重症医学科就诊。通过CT片和血报告提示，CT影像上显示右下肺斑块影，伴空洞形成，于是在医生建议下入院接受治疗。
住院期间，林先生快速接受了支气管镜检查，经支气管镜下取了标本，肺泡灌洗液外送NGS提示为:新型隐球菌阳性。通过药物治疗，并辅以雾化化痰等对症治疗。后续又行腰穿，头颅MR等检查，排除了隐球菌脑膜炎的可能。
经过一个疗程的治疗，林先生的咳嗽咳痰总算是好起来了，晚上也能安稳睡个好觉。治疗真菌感染是一个漫长的过程，林先生在经过了一段时间的治疗之后，后续还需要长期坚持抗真菌药物的口服治疗。
在被追问到病史的时候，林先生回忆，毕业之后，在杭州租了一个小开间，来自于北方的他并不适应杭州这种潮湿的天气，他居住的楼层偏低，前段时间正逢阴雨绵延的降温天气，许久没犯的脚气又开始死灰复燃，再加上这段时间，他忙于加班，换下来的袜子没来得及洗，丢在角落里面都开始发霉了，他没有注意，等周末收拾的时候，还新奇地拿起来闻了闻，还拍照给远在家乡的爸爸妈妈看。结果就是这么一个小小的举动，换来的是惨痛的代价。
其实，除了闻袜子以外，物品上的霉菌，阴暗潮湿的环境如地下室等，都有可能引起肺部真菌感染。
那么，什么是肺部真菌感染？它的症状是怎么样的？我们在日常生活中该如何预防呢？
肺部真菌感染
肺部真菌感染是由真菌感染引起的支气管肺部疾病，包括原发性和继发性肺部真菌感染。真菌孢子等被吸入人体肺部而致病称为原发性肺部真菌感染。体内其他部位真菌感染经淋巴或血液到肺部而致病，称为继发性肺部真菌感染。
肺部真菌感染体征
1、隐匿性感染无明显的症状和体征，可自愈。
2、流感样症状表现为发热、畏寒、头痛、流涕、关节痛、肌痛等。
3、肺部表现:
①肺炎或支气管炎最常见，与一般细菌性肺炎难以鉴别。可有发热、咳嗽、咯白色黏稠痰或脓痰、咳血、胸闷、气喘等呼吸道症状，肺部可闻及干湿性啰音，可伴有少至中量胸腔积液。
②肺结核样表现组织胞浆菌病、皮炎芽生菌病的临床表现有时酷似肺结核。可有干咳、咯血、胸痛等呼吸道症状及午后低热、盗汗等“结核中毒症状”。
③肺脓肿和脓胸。常急性起病，可有寒战、高热、咳嗽、咯黏液脓性痰，有时痰中臭味明显，咯血多为痰中带血。
④肿瘤样表现。如肺隐球菌瘤、组织胞浆菌瘤、球孢子菌瘤等，酷似周围型肺癌。皮炎芽生菌病、曲霉感染等可破坏肋骨与椎骨，似转移癌之骨质破坏。
⑤肺栓塞和肺梗塞。如嗜血管性的毛霉，易侵犯血管，肺部感染时常导致肺栓塞甚至肺梗塞，似肺血栓栓塞症。
⑥其他。可引起弥漫性肺间质性病变，或类似结节病表现。
肺部真菌感染日常预防
真菌感染一般可以通过改善生活习惯、勤换洗衣物、定期对衣物进行消毒等
方法进行预防。
养成良好的生活习惯
真菌具有较强的传染性，需要养成良好的生活习惯，比如尽量少去公共浴池、游泳池、足疗店等。患者在日常生活中避免和他人共用公共用品，比如牙刷或者是拖鞋等，穿宽松透气的鞋袜，不进食不卫生的食物。
勤换洗衣物
需要定期更换衣物，可以将衣物上携带的真菌以及细菌清洗干净，能够起到一定预防的作用。避免长时间待在潮湿阴暗的环境中，在搞卫生的时候，尽量戴上口罩。
定期对衣物消毒
若患者周边的人群有真菌感染疾病，需要定期对衣物进行消毒，去除衣物上所带的真菌，能够有效预防真菌感染。
积极防治基础疾病
需要积极地防治糖尿病、肿瘤、贫血等疾病，疾病有可能会导致免疫功能低下，增加了真菌感染的概率。
避免滥用药物
避免长时间大量使用容易诱发真菌感染的药物，比如抗生素，糖皮质激素。
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